福丽康欣伏立康唑有哪些不良反应要重视？

xiangnan134

[align=left][color=#000][size=3][font=微软雅黑]伏立康唑[/font][font=微软雅黑]([/font]福丽康欣)是一种广谱的三唑类抗真菌药，随着伏立康唑（福丽康欣）临床应用的逐渐增多，其不良反应也比较常见，如果不予以有效的处理会加重患者的病情。并且，真菌感染的患者一般都合并患有严重的基础疾病，对于体质比较差的患者在使用伏立康唑治疗时还有可能导致其他的不良反应，所以我们要对伏立康唑的不良反应保持一定的警惕，并处以及时的调整。那么伏立康唑有哪些不良反应一定要重视呢？[/size][/color][/align][align=left][color=#000][size=3]一般来讲，伏立康唑导致的视觉、精神障碍等不良反应与血药浓度过高有关，可以通过改变给药方式（比如由静脉给药调整为口服给药）、降低剂量或停药来改善相关表现。据调查[font=微软雅黑]，约[/font][font=微软雅黑]30%的患者应用伏立康唑会出现视觉异常，比如视物模糊、畏光等，幻觉症状也比较常见。[/font][/size][/color][/align][align=left][color=#000][size=3]据资料显示，伏立康唑所致视觉异常一般出现在刚开始用药的七天内，但药物不会破坏视网膜和视觉皮层，这种异常通常是可逆的，通常停药后就可慢慢恢复[font=微软雅黑]。精神障碍也是伏立康唑常见的不良反应，临床表现以谵妄、幻视幻听、情感亢奋多见，平均在用药[/font][font=微软雅黑]3±2天出现，停药后可以迅速缓解。[/font][/size][/color][/align][align=left][color=#000][size=3][font=微软雅黑]既往报道显示，伏立康唑血药谷浓度[/font][font=微软雅黑]≥5.5mg/L时，患者精神异常症状的发生率能达30%及以上。此外，伏立康唑的代谢与CYP2C19酶有关，对于携带CYP2C19*2或CYP2C19*3突变的人群，CYP2C19酶活性[/font]会减弱，导致伏立康唑的代谢减慢，血药浓度增加；[font=微软雅黑]而携带[/font][font=微软雅黑]CYP2C19*17突变的人群，CYP2C19酶活性增强，[/font]导致伏立康唑的血药浓度降低，所以要根据CYP2C1个体差异不同来调整用药剂量。[/size][/color][/align][align=left][color=#000][size=3][font=微软雅黑]在应用伏立康唑时，我们要重点关注患者的肝肾功能情况，还有合并用药对伏立康唑的影响，必要时可以进行伏立康唑的血药浓度监测和[/font][font=微软雅黑]CYP2C19基因型测定，[/font]根据情况不同及时调整剂量。伏立康唑（福丽康欣）引起的不良反应，一般来讲并不可怕，而且也是可逆的，最重要的还是定期监测和及早识别。[/size][/color][/align]